А можно узнать зачем? Чтобы трупов резать?
Нервы нужны крепкие для общения с больными. Есть две категории пациентов: которые не любят лечится и переносят все на ногах и вторая- профессиональные больные. Эти идут к врачу с заранее заготовленными претензиями: дайте мне сразу направление на высокотехнологическую диагностику, раз ничего выявить не можете.Вы не так лечите. Назначьте мне лекарство за 20 копеек, но чтоб новые и помогали сразу. Не назначайте мне гастроскопию: я лампочку глотать не буду. Не хочу лечиться у вас, хочу у доктора наук (а доктор наук не согласен его лечить- другой участок) Вы ничего не понимаете в моих болезнях! Я не такой пациент, как все остальные - у меня болезни - индивидуальные! Дайте мне талон на бесплатный анализ СА125(онко- по ОМС не делается) и т д
И еще доктор должен быть экономистом, да что там! Просто бухгалтером!
Медэксперты при разборе амбулаторных карт смотрят можно ли назвать посещением прием врача и если он не выполнил определенные назначения, то переправляют посещение на услугу( стоимость посещения в среднем 160 рублей, услуга- 19 рублей), естественно по деньгам поликлиника план может не вытянуть с услугами, тогда ваша интенсивность (зарплата) значительно уменьшится.
В стоимость посещения входит зарплата врача, ЕСН(26,2% на зарплату) 16% на лабораторные исследования и 16,6% на диагностич. исследования. Так что при назначении пациенту анализов и физиопроцедур придется рассчитывать количество посещений , чтоб уложиться в стоимость назначенного вами обследования, физпроцедур и диагностики. Иначе проблемы у вас будут с работниками параклинических подразделений- у них все услуги рассчитаны по единицам.
А еще у кабинета бывает дежурит бухгалтер-ревизор, снимая карту рабочего времени и количество платных приемов. А еще надо знать какому пациенту можно оказывать бесплатные услуги за счет ОМС, а какого послать ... в кассу. Надо знать, чем различаются базовая и территориальная программа ОМС и какого пациента за счет каких средств лечить.Надо знать, какие диагнозы пациенту ставить нельзя, потому что из программы ОМС они исключены. Надо диагноз ставить одному пациенту один и тот же- нельзя менять подгруппу- это повлияет на отчет по заболеваемости всей больницы. Надо быть психологом и всегда позитивно настраивать пациента на лечение. Надо быть артистом и скрывать рвотные позывы, когда на прием приходить пациент, предпочитающий всем другим видам лечения уринотерапию( у меня в кабинете после одной такой молодой дамы стул пришлось выбросить- она вся мылась только мочой)- хорошо, что я просто экономист в ЛПУ, а не врач.Необходимо укрощать наркоманов и алкоголиков на приеме, когда они поднимают на врача руку. Необходимо оказывать помощь отпетым преступникам при вызове в колонию, в то время как они запускают руку под юбку или берут тебя в заложники, как было у нас прошлой весной. Необходимо быть всегда здоровым и не показывать недомоганий- иначе "врачу- излечись сам" и т д
Неблагодарная работа врача. Сейчас в кризис к врачам отношение, как к врагам народа. Почему-то никто не доводит до людей, что медицина не бесплатна. Что за все кто-то платит. Или сам, или страховая компания, если у пациента действующий полис, а это редкость.Обычно люди на полис внимание не обращают. Обязаны лечить, клятву Гиппократа давали. Еще и наорут на врача, часто пьяные родители больного ребенка орут в приемном покое: вы сделали больно моему ребенку! Я вас...! ....Надо менять отношение людей к медицине - не правда, что можно бесплатно вылечиться- бесплатно можно только умереть! Уф! Высказалась -немного полегчало!
